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颈椎病

 

【概念】
颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管等组织损害而表现的相应症状和体征。
 
【病因】
颈椎活动频率高,由于承受着各种负荷,则容易发生外伤和劳损,逐渐出现退行性改变。具体病因为:颈椎间盘退行性变化、椎体边缘骨赘形成、慢性劳损 、头颈部外伤,颈椎管狭窄 。
 
【颈椎病临床表现】
    颈椎病临床表现多样化,基本分为四种类型。
 
一、神经根型
    此型最常见,临床表现为颈部疼痛并向一侧肩、臂、前臂乃至手指放射。部分患者伴有一侧上肢沉重无力、部分手指麻木,蚁走感。
 
二、脊髓型
    这种类型颈椎病较为少见,但病情却很严重。发病年龄较高,一般人40岁以上。临床表现为下肢麻木、发冷疼痛乏力,步态不稳,易摔跤。
 
三、椎动脉型
    此型约占颈椎病的1/4,主要临床表现有:眩晕,偏头痛,恶心、呕吐,常因旋转而诱发尤其是在颈部旋转时加剧,多为额部呈跳痛或刺痛;耳鸣,听力减退,甚至耳聋,此外还可以出现记忆力减退,视力障碍,甚至摔倒等。
 
四、交感神经型
表现为头痛、头晕、偏头痛、枕部痛、颈部痛、眼花、耳鸣、手麻木、眼睑下垂、视力模糊,瞳孔散大或缩小、眼窝痛、呼吸急促、心动过速或心动徐缓等植物神经系统功能失调症状。
 
【颈椎病治疗】
一、非手术疗法
绝大多数的颈椎病可以通过非手术疗法缓解病情。非手术疗法的主要目的是加速消除炎症,从而使水肿消退,使突出的椎间盘回纳,解除神经血管的压迫,减轻症状。非手术疗法包括牵引和支架,理疗与按摩推拿,针灸,纠正不良的生活和工作姿势,药物,局部注射(封闭)治疗等。其中药物治疗包括口服非甾体消炎镇痛药(如芬必得)、镇静剂(如舒乐安定)及激素(如地塞米松)等。而活血止痛膏可以止痛消肿,促进炎症吸收,消除局部软组织无菌性炎症,治疗颈椎病有良好疗效。
二、手术疗法
适用于非手术治疗无效的病人。

作者:安科余良卿 发布时间:2017-06-29