肩周炎

作者:安科余良卿 发布时间:2017-06-29

【概念】
俗称冻结肩、五十肩(因多发于五十岁左右的中年人),是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。
【病因】
     一、肩部原因:50岁左右的中年人软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素;上肢外伤后固定时间过久,肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。
     二、肩外因素:颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
【临床表现】
一、冻结开始期
关节不舒适,有束缚感觉,渐出现僵硬、疼痛。
二、冻结期
疼痛逐渐加重,夜不能眠,肩关节活动时引起剧烈疼痛和肌肉痉挛,肩关节活动受限。
三、解冻期
肩关节有轻微疼痛,肩关节松弛,关节活动逐渐恢复。有部份患者发展到关节完全强直。
肩周炎有其自然病程,一般在1至2年左右会自愈,但如不配合运动锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。
【治疗】
一、休息;
二、理疗;
三、局部阻滞;
四、手法松解;
五、功能锻炼恢复 ;
六、药物:配合口服镇静药物及消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等;或采用外用止痛膏贴类药物,如活血止痛膏,疗效确切,且避免口服消炎止痛药的副作用。
*腰腿痛
腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状。腰腿痛是一类疾病,包括腰肌劳损、骨质疏松、腰椎间盘脱出、坐骨神经痛等。

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